如何提高 HR+/HER2 - 患者生活质量?

讲师:何泽来,蚌埠医科大学第一附属医院放疗科副主任医师

“治疗结束后复查结果一直不错,可总觉得生活少了点什么 —— 以前喜欢的逛街、聚会提不起兴趣,稍微动一动就觉得累,连好好睡一觉都成了难事,这样的日子什么时候才能恢复正常?” 很多 HR+/HER2 - 患者在病情稳定后,都会面临 “生活质量下降” 的困扰:身体机能未完全恢复、情绪容易低落、社交圈子变窄,明明病情可控,却找不到往日生活的活力。其实提高生活质量不用追求 “回到生病前”,而是在现有状态下,通过细微的调整,让身体更舒适、心情更愉悦、生活更有盼头。今天就从 “身体、心理、社交、生活细节” 四个方面,分享实用的小方法,帮你慢慢找回高质量的生活状态。

先从 “身体管理” 说起,好的身体状态是高质量生活的基础,不用刻意 “养生”,做好日常的小细节就能慢慢改善。比如睡眠,要是总失眠或睡不踏实,可以试试 “睡前固定流程”:每天晚上 10 点半开始,关掉手机、电脑,用温水泡 10 分钟脚,再喝一小杯温牛奶,然后躺在床上听点舒缓的白噪音(比如雨声、海浪声),慢慢养成 “到点就困” 的习惯。要是还睡不着,别强迫自己 “必须睡着”,可以拿本轻松的书翻几页,累了自然会入睡,别因为失眠焦虑,反而加重睡眠问题。饮食上也不用太忌口,每天保证吃够蔬菜(比如早上喝杯蔬菜汁,中午、晚上各吃一盘炒青菜)、优质蛋白(鸡蛋、鱼肉、豆腐换着吃),偶尔想吃点零食也可以,比如一小把坚果、一块黑巧克力,别让自己因为 “忌口” 觉得委屈,心情好才是最重要的。

适度运动也能帮身体找回活力,但不用一开始就练高强度项目,从自己能接受的轻度运动开始就好。比如每天早上起来,在阳台做 10 分钟拉伸,活动活动胳膊、腰腹,唤醒身体;下午阳光好的时候,去小区散步 20 分钟,看看花草、听听鸟叫,既活动了身体,又能放松心情。要是喜欢热闹,也可以加入社区的康复锻炼小组,和其他患者一起练太极、跳轻柔的舞蹈,大家互相鼓励,运动起来也更有动力。记住,运动的目的是 “让身体舒服”,要是练完觉得累,就减少时间或降低强度,别硬撑着练。

再聊聊 “心理调节”,情绪不好的时候,生活质量肯定高不了,找到适合自己的情绪出口很重要。很多患者会因为 “担心复发” 而焦虑,其实可以试着 “把担心变成行动”,比如每天花 10 分钟做 “健康记录”:记录当天的饮食、运动、睡眠情况,要是有哪里不舒服也记下来,定期和医生沟通,这样既能了解自己的身体状态,又能减少 “胡思乱想” 的时间。要是觉得情绪低落,也别憋着,找个信任的人说说心里话,比如和闺蜜吐槽 “最近总觉得没精神”,或者和家人聊聊 “今天发现一家好吃的餐厅,想什么时候一起去”,把负面情绪说出来,心里会轻松很多。

培养一个 “能让自己专注的小爱好” 也能改善情绪,比如养几盆好养活的花,每天给它们浇水、施肥,看着花慢慢发芽、开花,会觉得特别有成就感;也可以学做简单的手工,比如串珠子、折纸,专注做事的时候,脑子里就没时间想那些让人焦虑的事了,做完后还能把作品送给朋友,收获一份快乐。要是喜欢安静,也可以每天读几页书、听一段播客,让自己的精神世界充实起来,情绪自然会慢慢变好。

“社交互动” 也不能少,很多患者治疗后会慢慢疏远朋友,觉得 “自己和别人不一样了”,其实真正的朋友不会因为你的病情改变对你的态度。可以试着主动联系以前的朋友,比如发消息说 “最近发现一家不错的咖啡店,周末要不要一起去坐坐”,刚开始可能会有点紧张,但聊起来就会发现,和朋友相处还是和以前一样轻松。也可以参加一些公益活动,比如乳腺癌患者互助会,和有相同经历的人交流,分享彼此的生活和心情,你会发现 “不是只有自己在经历这些”,慢慢找回自信,愿意主动参与更多社交活动。

最后说说 “生活细节的调整”,很多看似微小的改变,却能像 “微光” 一样点亮日常,让生活更舒适。比如家里的居住环境,对康复期患者的情绪影响很大 —— 要是房间堆满杂物、光线昏暗,容易让人滋生烦躁或低落情绪。不妨花

一天时间彻底整理:把过期药品、旧衣物等没用的东西分类清理,让空间更通透;给沙发、餐桌换个更方便活动的位置(比如手术侧胳膊活动时不磕碰);在阳台或窗台摆上几盆好养活的绿植(如绿萝、多肉),看着鲜嫩的枝叶、呼吸着清新空气,心情会瞬间豁然开朗。这些调整不用追求 “精装修” 效果,只要让居住环境干净、整洁、符合自己的生活习惯,就能带来满满的舒适感。

要是觉得每天的生活很单调,总被 “养病” 的念头束缚,也可以给自己定一些 “踮脚就能完成的小目标”。比如对厨艺感兴趣的患者,可定 “这周学会做一道清淡的蔬菜豆腐汤”,既能享受烹饪的乐趣,又能补充营养;喜欢户外的患者,可计划 “下个月和家人去近郊的公园野餐”,提前

一起准备餐食、查路线,整个过程都能让生活充满期待;哪怕是不爱出门的患者,也能定 “每天读 20 页喜欢的散文” 这样的小目标。这些目标不用宏大,重点是能让每天的生活有 “小期待”,避免陷入 “重复养病” 的枯燥感。有位患者曾说,她康复期每周学一道新菜,家人吃得开心,自己也觉得 “每天都有新收获”,生活充实多了。

总的来说,提高 HR+/HER2 - 乳腺癌患者的生活质量,关键是 “从自己能做到的小事开始”,不急于求成。比如今天没力气做复杂调整,就先整理书桌一角;明天情绪好,就试着规划一次短途散步,慢慢调整身体状态;通过和朋友通电话、养绿植改善情绪;用学新技能、和家人互动丰富生活。不用追求 “一步到位” 变成 “健康时的状态”,毕竟康复是循序渐进的过程。更要记住,生活质量的高低,从不是用 “拥有多少财富”“完成多少事” 来衡量,而是看 “是否能感受到日常的小幸福”—— 比如喝到一杯温热的豆浆、看到绿植冒出新芽、和家人聊了半小时天,这些细微的满足感,都是高质量生活的体现。只要每天能抓住一点小快乐,就是对自己最好的善待。

本项目由北京医学检验学会发起,齐鲁制药公益支持